VIÊM TAI XƯƠNG CHŨM MẠN - NHỮNG VẤN ĐỀ CẦN BIẾT

 

1. Viêm tai xương chũm mạn là gì ?

Viêm xương chũm mạn tính thường đi đôi với viêm tai mạn tính nên gọi chung là “viêm tai xương chũm mạn tính”. Viêm xương tai chũm mạn là tình trạng viêm do vi khuẩn ở các thông bào xương chũm và tai giữa, quá trình chảy mủ tai thối kéo dài trên 3 tháng.

2. Nguyên nhân từ đâu gây ra?

Có 4 nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tai xương chũm mạn tính:

- Viêm mủ ở hòm nhĩ và thượng nhĩ kéo dài.

- Viêm tai xương chũm cấp tính xuất ngoại sau tai hoặc ở ống tai ngoài.

- Phẫu thuật viêm tai xương chũm cấp thiếu sót, làm thuốc tai không đúng qui cách sau mổ tai.

- Thể trạng suy yếu do lao, giang mai, HIV, bệnh tự miễn …

3. Bệnh viêm tai xương chũm mạn biểu hiện ra sao?

- Đau đầu vùng thái dương – đỉnh 1 bên, đau âm ỉ, thỉnh thoảng đau tăng kịch phát.

- Chảy mủ tai, mủ thường thối khắm như cóc chết - đây là dấu hiệu nguy hiểm báo cho ta biết trong tai có chứa chất cholesteatoma, có khả năng ăn mòn xương gây biến chứng nội sọ.

- Nghe kém tăng dần.

4. Biến chứng của viêm tai xương chũm mạn là gì ?

Khi bị viêm xương chũm, nếu như bệnh nhân không được điều trị kịp thời thì sẽ dẫn đến những biến chứng vô cùng nguy hiểm như sau:

- Biến chứng nội sọ: Viêm màng não, áp xe não ..

- Biến chứng mạch máu: Viêm tắc tĩnh mạch bên, viêm tắc tĩnh mạch hang, nhiễm trùng huyết …

- Biến chứng xương sọ: Viêm xương đá, cốt tủy viêm xương thái dương

- Biến chứng thần kinh: Liệt dây thần kinh mặt, viêm mê nhĩ

- Biến chứng cổ: Áp xe quanh cổ, quanh họng.

5. Chẩn đoán bệnh viêm tai xương chũm mạn

Chẩn đoán xác định viêm tai xương chũm dựa vào dấu hiệu lâm sàng và Xquang.

- Phim Schuller thấy toàn bộ xương chũm mờ đều, vách ngăn tế bào bị bào mòn, một số tế bào nhỏ ăn thông với nhau có thể biến thành những đám mờ hay xuất hiện ổ tiêu xương.

- Phim Chausse III có thể xuất hiện tiêu hủy xương con, rò ống bán khuyên ngoài, mất cựa sau trên nhĩ.

Hiện nay với kỹ thuật chụp CT hoặc MRI tai xương đá, cũng giúp chẩn đoán xác định viêm tai xương chũm mạn.

6. Điều trị viêm xương chũm mạn tính như thế nào?

Bệnh lý viêm tai xương chũm mạn tính cần phẫu thuật sớm để bảo tồn sức nghe và tránh viêm nhiễm tái phát. Điều trị nội khoa KHÔNG trị khỏi bệnh và biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra.

Nguyên tắc điều trị

Ø Điều trị nội khoa tích cực với kháng sinh phổ rộng liều cao, kháng viêm, giảm đau trước khi phẫu thuật.

Ø Phẫu thuật khi túi mủ đã hình thành, hoặc bệnh tích xương đã nặng (mất vách ngăn tế bào), khi các triệu chứng toàn thân và chức năng kéo dài: sốt, mệt nhọc, mất ngủ, đau đầu, điếc...

Phương pháp phẫu thuật được áp dụng tùy vào mức độ tổn thương xương chũm và tai giữa, có các phương pháp như: Phẫu thuật khoét xương chũm đơn thuần, mở sào bào thượng nhĩ, khoét rỗng đá chũm bán phần, khoét rỗng đã chũm toàn phần.

7. Phòng ngừa viêm tai xương chũm bằng cách nào?

- Viêm xương tai chũm có thể được phòng ngừa bằng cách điều trị tất cả các bệnh lý nhiễm trùng tai giữa. Đến bệnh viện ngay khi nhận thấy các dấu hiệu nhiễm trùng tai, người bệnh có thể được đề nghị sử dụng kháng sinh liên tục trong 7 – 10 ngày.

- Tiêm phòng: Trẻ cần được tiêm phòng đầy đủ, bao gồm các chủng cúm hàng năm cho trẻ em từ 6 tháng trở lên. Cha mẹ có thể trao đổi với bác sĩ về các chủng ngừa viêm phổi, viêm màng não và các loại vắc xin khác để phòng ngừa nhiễm trùng tai và viêm xương chũm.

-------------------------------------------------------------------------------------------------

PHÒNG KHÁM TAI MŨI HỌNG BSNT ĐẶNG QUỐC THÁI

Khám – Nội soi – Tư vấn – Điều trị tất cả các bệnh lý Tai Mũi Họng và vùng đầu mặt cổ, người lớn – trẻ em

Địa chỉ: N24 – Đinh Tiên Hoàng – Phường 8 – TP Vĩnh Long

Chỉ đường: https://g.co/kgs/4prV9s

Liên hệ tư vấn và đặt khám: 0989 890 897